Сухость кожи при лечении и терапии акне
Сухость кожи при лечении акне: почему возникает и как с ней справиться
Акне — одно из самых распространенных и длительно протекающих заболеваний кожи1. В зависимости от степени его тяжести, подбирается лечение — местные наружные средства или системная терапия. Если при легкой степени достаточно наружных средств, то при тяжелой форме основой лечения становятся системные препараты. Применение как системных, так и местных препаратов для лечения угревой сыпи может сопровождаться сухостью и раздражением кожи. Почему это происходит и как избежать данных нежелательных явлений терапии рассмотрим ниже.
Как влияют на состояние кожи местные средства
Топические препараты от акне, борясь с причиной высыпаний, уменьшают салоотделение и комедонообразование, в результате чего жирность кожи снижается, подкожных прыщиков и черных точек становится значительно меньше Но, с другой стороны, уменьшение жирности кожи ведет к тому, что защитная липидная пленка на коже, в формировании которой принимает участие и секрет сальных желез, разрушается и уже не защищает кожу в прежнем объеме, в результате чего кожа начинает в большей степени терять влагу, а также становится более чувствительной к различным внешним раздражителям. Кроме того, некоторые средства для лечения угревой сыпи могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолету (фоточувствительность) и применение данных средств летом может также дополнительно провоцировать развитие таких нежелательных явлений, как раздражение кожи и гиперпигментация на месте высыпаний. Применение препаратов толстым слоем или чаще, чем указано в инструкции по применению ведет к увеличению рисков развития местных нежелательных реакций, но не связно с увеличением эффективности применения лекарственных средств.
Поэтому важно:
- Применять местные препараты строго в соответствии с инструкцией: если в ней указано, что наносить нужно 1 раз в день тонким слоем вечером то именно так и нужно поступать.
- Делать перерыв минимум в 30 минут между нанесением препаратов и косметики или же двух разных препаратов. Это позволит улучшить переносимость средств и снизить вероятность появления раздражения и сухости.
Побочные эффекты системных препаратов
При тяжелом течении акне врач может порекомендовать препараты в форме таблеток или капсул от угревой сыпи. Чаще всего назначают антибиотики (тетрациклины), препараты ретиноидов (изотретиноин). Важно помнить, что тетрациклины способны увеличивать чувствительность кожи к ультрафиолету и во время терапии данной группой препаратов нужно защищать кожу от чрезмерного воздействия солнечных лучей. При терапии ретиноидами подавляется секреция сальных желез и нормализуется процесс деления клеток в просвете сальной железы, но при этом данная терапия часто сопровождается ощущением выраженной сухости кожи (ксероз), иногда связана с раздражением кожи (дерматит) и выраженной сухостью слизистой носа и губ (хейлит). Кроме того, при терапии ретиноидами также необходимо избегать травмирующих процедур для кожи (эпиляции воском) и активного солнца. Кожа при терапии изотретиноином очень чувствительна к любым воздействиям и важно беречь ее весь период терапии, а желательно позаботиться о должном уходе за 2 недели до начала лечения ретиноидами.
Уход за кожей во время терапии акне
Чтобы нормализовать состояние кожи, при лечении акне нужно соблюдать ряд рекомендаций.
- Использовать очищающие косметические средства, специально разработанные для проблемной кожи, обычно они имеют нейтральный pH и дополнительные компоненты, позволяющие бережно очищать кожу, не пересушивая ее.
- Обращать внимание на состав косметических препаратов и отсутствие в них компонентов, которые могут “забивать” поры, дополнительно провоцируя появление комедонов (черных точек и подкожных прыщиков). Например, парафин и силикон, а также многие компоненты, добавляемые с целью облегчения нанесения кремов на кожу, обладают комедогенными свойствами и могут провоцировать появление новых элементов сыпи. При необходимости применения средств УФ защиты также стараться искать “некомедогенные".
- Не пересушивать кожу в солярии или на пляже, ей и так не хватает влаги.
- Выбрать увлажняющее средство для кожи и применять его регулярно, если сухость кожи со временем начинает вновь появляться некоторые специалисты рекомендуют менять средство для увлажнения кожи каждые 2-3 месяца.
При подборе увлажняющего средства всегда важно обращать внимание на его состав, такие компоненты как аминокислоты (например, эктоин), мочевина, молочная кислота, гиалуроновая кислота, глицерин привлекают воду в кожу. При этом липиды, церамиды помогают удерживать эту воду и дополнительно питают кожу.
При подборе увлажняющего крема для компенсации сухости при терапии акне стоит обратить внимание на крем Перфэктоин®. Основной ингредиент крема — эктоин, полностью натуральное вещество, вырабатываемое бактериями, живущими в экстремально неблагоприятных условиях окружающей среды. Эктоин обладает способностью формировать прочные связи с молекулами воды, создавая на поверхности клеток кожи защитный водный барьер Эктоин-гидрокомлекс. Данное соединение восстанавливает защитный барьер кожи и обеспечивает ее длительное увлажнение.
Также в состав крема Перфэктоин® входят церамиды, сквалан, липиды натуральных масел (оливковое и масло ши), триглицериды. Эти компоненты усиливают увлажняющее действие Перфэктоина® и способствуют восстановлению липидного баланса кожи.
Перфэктоин® не содержит комедогенных компонентов и не приводит к повторному появлению угревой сыпи. Кроме того, вакуумный флакон позволяет не включать в его состав консерванты и красители.
- Тлиш М. М., Шавилова М. Е. Современные возможности профилактики и коррекции осложнений системной терапии тяжелых форм акне. Вестник дерматологии и венерологии. 2019;95(2):87–93.
