Почему это так важно? При АтД кожа теряет способность удерживать влагу и защищаться от внешних раздражителей. Даже обычные повседневные вещи вроде мыла, жёсткой воды или шерстяной одежды могут раздражать кожу, способствовать ее обезвоживанию. В результате в наиболее уязвимых местах появляется воспаление. Если не принимать никаких мер, все это может привести к присоединению инфекции.
Именно уход помогает восстановить защитные функции кожи. Если увлажнять и очищать её правильно, можно реже сталкиваться с обострениями, снизить потребность в противозудных и противовоспалительных гормональных мазях и избежать осложнений. Нюансы ухода за детской и взрослой кожей могут различаться, но цель всегда одна — поддерживать ее здоровой и защищённой от внешних воздействий.
Уход за кожей при атопическом дерматите у взрослых
Поговорим о том, как правильно очищать, увлажнять и защищать кожу при атопическом дерматите и в целом организовать гигиену, чтобы избежать неприятных симптомов и снизить риск рецидивов.
Очищение
Очищение кожи при атопическом дерматите должно быть деликатным. Обычные мыла и гели для душа могут ухудшить состояние кожи, потому что часто они содержат агрессивные вещества, которые нарушают и без того слабый кожный барьер. Людям с АтД важно выбирать мягкие очищающие средства, которые не просто убирают загрязнения, а еще и сохраняют естественную защиту кожи.
Оптимальный выбор — специальные эмолентные очищающие средства (крем-гели, масла для душа, синдеты), которые не пенятся слишком сильно и не вызывают чувство стянутости.
Длительный контакт с водой сушит кожу, поэтому стоит ограничить время купания до 10-15 минут и использовать тёплую, а не горячую воду. После очищения важно не вытирать кожу полотенцем насухо, достаточно промокнуть её мягкой тканью.
Увлажнение
После купания или умывания следует нанести увлажняющее средство, которое поможет удержать влагу и снизить риск раздражения.
Коже с АтД нужны специальные увлажняющие средства — эмоленты. Такие кремы, лосьоны и бальзамы не просто помогают поддерживать уровень гидратации, но и создают на поверхности кожи защитную плёнку, предотвращающую испарение влаги. Наносить их нужно ежедневно, даже в периоды ремиссии.
Выбор увлажняющего средства зависит от состояния кожи. В периоды обострения лучше использовать плотные кремы или бальзамы, которые создают максимально густую защитную плёнку. Во время ремиссии подойдут более лёгкие текстуры — лосьоны или молочко. Но главный принцип всегда один: увлажнять кожу нужно не реже двух раз в день и каждый раз после контакта с водой. Хорошо, если дома есть увлажнитель воздуха.
Смягчение зуда
Зуд — один из самых мучительных симптомов атопического дерматита. Он не только влияет на качество жизни, но и приводит к расчесам (представьте, какими острыми могут быть ногти у малышей, которые еще не способны сдерживать желание почесать кожу!), микротрещинам и воспалениям. При сильном зуде полезны кремы с успокаивающими компонентами: эктоином, пантенолом, ниацинамидом или овсяным экстрактом. Также хорошими противозудными свойствами обладает такой натуральный компонент, как кардиоспермум халикакабский, который входит в состав крема Перфэктоин®.
Важно избегать факторов, которые усиливают зуд: перегрева, синтетической одежды и стрессов. Если зуд не удаётся снять регулярным уходом, врачи могут назначить антигистаминные препараты или кортикостероидные кремы.
Защита от солнца
Кожа с атопическим дерматитом чувствительна к внешним воздействиям, включая солнечные лучи. Чрезмерное воздействие ультрафиолета сушит кожу и разрушает её защитный барьер, приводя к обострениям и появлению трещин.
Людям с АтД нужно использовать солнцезащитные средства с физическими фильтрами (например оксидом цинка или диоксидом титана). Они образуют на коже защитный слой и реже вызывают раздражение, по сравнению с химическими фильтрами. Лучше выбирать кремы с SPF 30 и выше, без отдушек и спирта в составе.
Ещё важно помнить о механических способах защиты: выбирать лёгкую одежду с длинными рукавами из натуральных тканей, носить головные уборы.
Уход за кожей головы
Об этом часто забывают, но кожа головы тоже может страдать от атопического дерматита. Проявления АтД здесь отличаются: кожа под волосами становится сухой, шелушится, может чесаться и покрываться красными пятнами. При этом и уход за кожей головы требует другого подхода, чем в случае с кожей тела: важно правильно подобрать шампунь и свести к минимуму раздражение.
Людям с АтД подойдут мягкие шампуни без сульфатов и ароматизаторов, а лучше всего — специальные дерматологические средства для чувствительной кожи головы. Мыть голову нужно тёплой, а не горячей водой, избегая трения. После мытья желательно не использовать фен на высокой температуре и не допускать пересушивания кожи.
Особенности ухода за кожей ребенка при атопическом дерматите
Часто АтД проявляет себя именно в детском возрасте. Кожа ребенка тоньше и чувствительнее, чем во взрослом возрасте, а её защитный барьер ещё не полностью сформирован. Это делает её более уязвимой к раздражителям: аллергенам, микробам и даже к жёсткой воде1.
Если не заботиться о коже правильно, риск обострений и зуда возрастает. Основная задача родителей — защитить кожу малыша от пересыхания и повреждений с помощью специальных увлажняющих средств. А что еще важно учитывать?
Липидный барьер новорожденных
Липидный барьер — это слой жиров, который удерживает влагу в коже и защищает её от внешних раздражителей. У новорожденных он только формируется. При атопическом дерматите липидный барьер ещё слабее: кожа теряет влагу быстрее, чем восстанавливает её.
Чтобы помочь коже малыша удерживать влагу, важно регулярно использовать эмоленты — специальные увлажняющие косметические средства с липидами. Наносить их нужно несколько раз в день и обязательно после купания.
Иммунная система малышей
Иммунитет ребенка только формируется в первые годы жизни, и он часто реагирует на безобидные вещества как на угрозу. У детей с атопическим дерматитом иммунный ответ бывает чрезмерным: обострение может возникнуть при контакте с домашней пылью, шерстью животных или синтетическими тканями. Чтобы снизить риск обострений, важно исключить из обихода всё, что может раздражать кожу малыша.
Одежда и подгузники
Кожа малышей практически постоянно контактирует с тканями. Если одежда или подгузники натирают или вызывают перегрев, это может привести к обострению симптомов АтД: раздражению, зуду, высыпаниям и покраснению. Поэтому важно обращать внимание на состав материалов, крой и качество изделий.
- Избегайте некачественных синтетических тканей
Натуральные материалы, например хлопок или лен, лучше пропускают воздух и не раздражают кожу. Синтетика часто вызывает парниковый эффект и усиливает потоотделение, что приводит к зуду.
- Старайтесь выбирать для ребенка одежду без лишних швов и декоративных элементов
Внутренние швы, наклейки и ярлыки могут натирать. Лучше выбирать вещи с плоскими швами и срезать все внутренние ярлыки.
- Не стоит выбирать одежду с большим количеством кнопок и застёжек
Металлические элементы могут раздражать кожу, особенно в области шеи и запястий. Вместо этого выбирайте мягкие резинки или молнии с защитными планками.
- Выбирайте свободный крой одежды
Слишком тесные вещи усиливают трение и перегрев, особенно в тёплое время года и при активных играх.
Как правильно выбирать и использовать подгузники?
- Меняйте подгузники регулярно. Даже самые современные подгузники не могут полностью исключить риск раздражения, если они остаются влажными слишком долго. Оптимально менять их каждые 3-4 часа или сразу после дефекации.
- Обращайте внимание на внутренний слой подгузника. Он должен быть мягким и гипоаллергенным. Избегайте подгузников с ароматизаторами и лосьонами, которые могут вызвать реакцию.
- Используйте защитный крем под подгузник. Наносите его тонким слоем при каждой смене подгузника, чтобы предотвратить раздражение от влаги и трения.
А еще важно следить за температурным режимом, потому что перегрев усиливает зуд. Ребёнка с АтД нужно одевать по принципу многослойности, чтобы в любой момент можно было снять лишний слой одежды.
Смочил — намазал
Золотое правило ухода за кожей с атопическим дерматитом — «смочил — намазал». Это означает, что каждый раз после купания или даже после мытья отдельных участков кожи нужно сразу же наносить увлажняющее средство.
Во время купания кожа впитывает влагу, но одновременно с этим смываются липиды — естественные жиры, которые удерживают влагу внутри. Если после купания не нанести крем, вода быстро испарится с поверхности кожи, и она останется сухой. Именно поэтому важно пользоваться эмолентами в течение первых трёх минут после водных процедур. Это помогает предотвратить потерю влаги.
Суть правила — в регулярности: «смочил — намазал» работает не только после полноценного купания, но и после каждого контакта кожи с водой. Умыли ребёнка, поменяли подгузник или вымыли руки? Обязательно увлажните кожу на тех участках, которые подвергались контакту с водой. Это особенно важно в зимний период, когда кожа теряет влагу быстрее из-за сухого воздуха в помещениях.
Перфэктоин® для ухода за кожей с атопическим дерматитом
Один из наиболее значимых шагов к уменьшению симптомов и предотвращению обострений атопического дерматита — это правильный уход за кожей. Особенно важно обращать внимание на состав и эффективность выбранных препаратов. Перфэктоин® — современное средство, которое помогает восстанавливать защитные функции кожи, поддерживать ее оптимальное увлажнение и тем самым способствовать увеличению безрецидивного периода при атопическом дерматите.
В основе Перфэктоин® — уникальная молекула эктоин, которая защищает кожу от потери влаги и помогает восстановить её естественный защитный барьер. Это особенно важно для детей с АтД, потому что их кожа теряет влагу быстрее.
Также Перфэктоин® содержит ЛИПООПТИМУМ-комплекс — комбинацию натуральных липидов и растительных масел (оливковое масло, масло ши), а также церамидов, сквалана, кардиоспермума халикакабского и глицерина. Эти компоненты помогают восстановить липидный слой эпидермиса, питая и смягчая кожу. Крем поддерживает оптимальный уровень увлажнения и создаёт защитную плёнку, которая предотвращает испарение влаги и снижает воздействие раздражающих факторов.
Перфэктоин® можно использовать с 1 месяца жизни малыша как часть комплексной терапии атопического дерматита2.